Q1:2016年大學(xué)生醫(yī)保參保繳費政策依據(jù)是什么?
A1:根據(jù)西安市社會保險管理中心文件,市社保發(fā)【2016】33號《西安市社會保險管理中心關(guān)于做好2016年度大學(xué)生參保繳費工作的通知》中明確說明:2016年度大學(xué)生參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的費用籌集標(biāo)準(zhǔn)為每人每年530元,其中個人繳費90元,各級財政補貼440元;城鄉(xiāng)低保和重度殘疾人家庭大學(xué)生,個人繳納80元,財政補貼450元。待遇享受期為2016年9月1日至2017年8月31日。
Q2:大學(xué)生醫(yī)保住院報銷范圍?
A2:大學(xué)生醫(yī)保住院報銷(24小時以上的住院即可報銷),本地和外地均可,住院時需要明確該醫(yī)院是否為醫(yī)保報銷定點醫(yī)院。
本地住院報銷:西安市內(nèi)的醫(yī)保定點醫(yī)院,可以在住院時將本年度參保的大學(xué)生醫(yī)保本交至醫(yī)院,出院時即可直接進行報銷。
外地住院報銷:按照以下住院報銷所需資料內(nèi)容,將資料遞交給文法樓109辦公室。
Q3:住院報銷需要哪些資料?
A1:1、住院收費票據(jù)(收據(jù)聯(lián)原件);
2、住院病案首頁(復(fù)印件蓋紅章);
3、入院記錄、出院記錄、長期醫(yī)囑、臨時醫(yī)囑(均蓋紅章);
4、住院費用總清單(蓋紅章);
5、醫(yī)保本原件;
6、本人交通銀行卡復(fù)印件(寫清姓名、專業(yè)班級、聯(lián)系電話);
7、情況說明(說明住院情況,異地就醫(yī)寫清原因,本人發(fā)生的事故寫清事故原因)。
8、 醫(yī)院等級證明(異地就醫(yī)提供,蓋紅章)
備注:骨折受傷需要全套病例,并在情況說明中寫清受傷經(jīng)過。
Q4:大學(xué)生醫(yī)保二次報銷需要什么資料?
A4:大學(xué)生醫(yī)保一次報銷后,個人負(fù)擔(dān)累計超過1萬以上,方可進行二次報銷。
二次報銷所需資料:1、住院費用結(jié)算發(fā)票(醫(yī)保聯(lián)原件);
2、醫(yī)保結(jié)算單原件;
3、零星報銷醫(yī)療費用審核單(原件);
4、住院費用明細(xì)清單;
5、病案首頁復(fù)印件;
6、《大學(xué)生醫(yī)保證》原件及復(fù)印件、身份證復(fù)印件;
7、本人交行銀行卡復(fù)印件(寫明姓名,卡號,開戶行);
8、手術(shù)記錄單;
9、其它必要資料。
溫馨提示:所有資料上都必須有紅色的章子。
Q5:大學(xué)生醫(yī)保每年參保金額一覽表
A5:
綜合辦 黃雯雯
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